5. Daftar Riwayat Hidup
6. Surat pernyataan bermaterai yang memuat:
- Setia kepada Pancasila sebagai Dasar Negara, Undang– Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945
- Sehat jasmani, rohani dan bebas dari narkotika (jika surat keterangan hasil pemeriksaan tidak tersedia)
- Tidak pernah menjadi anggota partai politik sekurang-kurangnya dalam jangka waktu 5 tahun terakhir
- Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 tahun atau lebih
- Bersedia bekerja penuh waktu
- Kesediaan untuk tidak menduduki jabatan politik, jabatan di pemerintahan dan Badan Usaha
- Milik Negara/Badan Usaha Milik Daerah /Badan Usaha Milik Desa selama masa keanggotaan apabila terpilih; dan
- Tidak berada dalam satu ikatan perkawinan dengan sesama Penyelenggara Pemilu.
Contoh Surat Pendaftaran Pengawas TPS Pemilu 2024
Berikut contoh format surat pendaftaran pengawas TPS Pemilu 2024:
SURAT PENDAFTARAN
SEBAGAI CALON ANGGOTA PENGAWAS TPS PADA PENYELENGGARAAN PEMILU TAHUN 2024
NOMOR : ……………………………………………………………………………………………KELURAHAN/DESA : ………………………………………………………………………………KECAMATAN : ………………………………………………………………………………………
Yang bertanda tangan dii bawah ini:
Nama :…………………………………………………………………………..
Jenis Kelamin :…………………………………………………………………………..
Tempat, Tgl. Lahir :…………………………………………………………………………..
Baca Juga: Segini Biaya Cek Kesehatan KPPS di Puskesmas dan Klinik Terdekat
Usia :…………………………………………………………………………..